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    临床执业医师考试《生物化学》历年考点
    网络 2020-08-20 18:39:25 评论(0)条

      1.Km=达到1/2Vmax的底物浓度值。Km越小,亲和力越大。

      2.竞争性抑制剂与酶分子非共价结合。

      3.变构酶反应动力学含催化中心和调节中心。

      4.变构调节可引起酶的构象变化,而非构型变化。

      5.共价修饰:酶蛋白肽链上一些基团与化学基团可逆共价结合从而改变酶的活性。磷酸化修饰最常见。

      6.快速调节包括变构调节,化学修饰。

      7.缓慢调节包括酶的诱导和阻遏。

      8.糖的无氧酵解:产生2ATP(糖原开始为3ATP),胞液。生理意义:迅速供能,对肌收缩更重要;红细胞唯一供能方式;神经细胞、白细胞、骨髓细胞不缺氧也可发生。关键酶:己糖激酶,6-磷酸果糖激酶-1(最重要),丙酮酸激酶。

      9.三羧酸循环(柠檬酸循环、Krebs循环):胞液+线粒体。关键酶:柠檬酸合酶,异柠檬酸脱氢酶,a-酮戊二酸脱氢酶复合体(TPP、硫辛酸、FAD、NAD+、CoA)。1次底物水平磷酸化(琥珀酰CoA→琥珀酸),2次脱羧(产生2分子CO2),4次脱氢(3次由NAD+接受产生3×2.5ATP,1次由FAD接受产生1.5ATP)。乙酰CoA→10ATP;丙酮酸→12.5ATP。

      10.ATP、柠檬酸可抑制6-磷酸果糖激酶-1。

      11.1,6-二磷酸果糖:是反应产物,也可正反馈调节6-磷酸果糖激酶-1。

      12.2,6-二磷酸果糖:是最强变构激活剂。

      13.6-磷酸果糖激酶-1主要激活剂:F-2,6-2P;抑制剂:柠檬酸。

      14.己糖激酶激活剂:胰岛素。

      15.线粒体中存在脂酸B氧化,氧化磷酸化,呼吸链,三羧酸循环。

      16.血糖降低时,脑仍能摄取葡萄糖而肝不能,因为脑己糖激酶的Km低。

      17.巴斯德效应:有氧氧化抑制糖酵解。

      18.葡萄糖-6-磷酸酶只存在于肝肾,故肝肾糖原可分解为葡萄糖,肌糖原不可。

      19.肝糖原合成中葡萄糖载体是UDP。

      20.应激状态下肾上腺素加速糖原分解。

      21.糖异生原料:乳酸、甘油、生糖氨基酸、GTP、ATP;部位:肝肾;关键酶:葡萄糖-6-磷酸酶,果糖二磷酸酶-1,丙酮酸羧化酶(最重要),磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶;生理意义:维持血糖浓度恒定;补充或恢复肝糖原储备;肾糖异生维持酸碱平衡。

      22.乙酰CoA是丙酮酸羧化酶变构激活剂,是丙酮酸脱氢酶反馈抑制剂。

      23.丙酮酸激酶主要激活剂:F-1,6-2P。

      24.乳酸循环(Cori循环):2分子乳酸消耗6ATP;生理意义:避免乳酸损失,防止乳酸堆积酸中毒;乳酸再利用。所需NADH来自糖酵解中3-磷酸甘油酸脱氢产生。

      25.脂类=脂肪+类脂。脂肪:甘油三酯,储存能量,氧化供能。类脂:胆固醇、磷脂、糖脂,参与细胞识别及信息传递。脂类衍生物:前列腺素、血栓烷、白三烯,细胞代谢调节。

      26.脂肪消化:胆汁酸盐(脂肪乳化剂),胰脂酶、辅酯酶、磷脂酶A2、胆固醇酯酶(皆在胰液)。

      27.甘油三酯合成部位:肝、脂肪组织、小肠。原料:甘油、脂酸。

      28.脂肪酸合成部位:肝肾脑肺乳腺脂肪、线粒体外胞液。原料:乙酰CoA。

      29.胆固醇合成部位:肝、小肠的胞液及内质网。原料:乙酰CoA。

      30.甘油磷脂合成部位:全身细胞内质网、肝肾肠最活跃。原料:脂酸、甘油、胆碱、磷酸盐、丝氨酸。

      31.甘油三酯合成:3-磷酸甘油→磷脂酸→甘油二脂→甘油三酯。关键酶:脂酰CoA转移酶,位于内质网。

      32.脂肪动员:甘油三酯→游离脂酸+甘油。关键酶:激素敏感性甘油三酯脂酶HSL。

      33.脂肪细胞可合成、储存甘油三酯,但不能利用脂肪。

      34.肝脏可合成酮体,但不能利用酮体。

      35.脑组织不能利用脂肪酸。

      36.脑磷脂合成需CDP-乙醇胺。卵磷脂合成需CDP-胆碱。

      37.含胆碱磷脂包括卵磷脂,神经鞘磷脂。

      38.不含胆碱磷脂包括脑磷脂,心磷脂,磷脂酰肌醇,磷脂酰丝氨酸。

      39.脂酸合成原料:乙酰CoA;线粒体内乙酰CoA通过柠檬酸-丙酮酸循环进入胞液才能合成;关键酶:乙酰CoA羧化酶,变构激活剂:柠檬酸、乙酰CoA;抑制剂:脂酰CoA;脂酰基的载体:ACP。

      40.酮体包括乙酰乙酸、B-羟丁酸、丙酮;生成部位:肝;原料:糖分解代谢产生的乙酰CoA;生理意义:脂酸在肝内正常的中间代谢产物,肝输出能源的一种形式;脑组织在长期饥饿、糖功能不足时可利用酮体供能;糖利用不足时可引起酮症。

      41.甲状腺激素促进胆固醇在肝转变成胆汁酸,因此甲亢时血清胆固醇↓。

      42.肝脏缺乏琥珀酰CoA转硫酶,因此不能利用酮体。

      43.胆固醇在体内不能彻底氧化成CO2和H2O,可转化成胆汁酸(主要为7a羟化酶)、醛固酮、皮质醇、雄激素、睾丸酮、雌二醇、孕酮、维生素D3;主要生理功能:控制膜的流动性。

      44.CM:乳糜颗粒,转运外源性甘油三酯及胆固醇。

      45.VLDL:极低密度脂蛋白,转运内源性甘油三酯及胆固醇。

      46.LDL:低密度脂蛋白,转运内源性胆固醇。

      47.HDL:高密度脂蛋白,逆向转运胆固醇。HDL蛋白质含量最高,HDL2与冠脉硬化发生率负相关。

      48.血浆脂蛋白密度:HDL>LDL>VLDL>CM。

      49.蛋白质:HDL>LDL>VLDL>CM。

      50.磷脂:HDL>LDL>VLDL>CM。

      51.胆固醇:LDL>HDL>VLDL>CM。

      52.甘油三酯:CM>VLDL>LDL>HDL。

      53.颗粒直径:CM>VLDL>LDL>HDL。

      54.高脂血症:成人空腹12-24h,血甘油三酯>2.26mmol/L、胆固醇>6.21mmol/L,儿童胆固醇>4.14mmol/L.高脂血症中一般无HDL升高。

      55.递氢体都是递电子体,递电子体不都是递氢体。

      56.单电子传递体:Fe-S,Cyt(铁卟啉,细胞色素辅基)。

      57.递氢递电子体:NAD+,NADP+,FMN,FAD,CoQ。

      58.P/O比值:每消耗1mol氧原子所消耗的无机磷的摩尔数。

      59.呼吸链多数成分位于线粒体内膜。

      60.线粒体内膜复合物Ⅴ(ATP合酶)的F1:含有寡霉素敏感蛋白,具有ATP合酶活性。F0:存在H+通道。

      61.ATP利用增多时,ADP浓度增高,氧化磷酸化速度加快。

      62.甲状腺素促进氧化磷酸化。

      63.线粒体DNA突变可使ATP生成减少。

      64.高能磷酸化合物:水解时释放ATP、GTP、UTP、CTP、磷酸肌酸、磷酸烯醇式丙酮酸、乙酰磷酸、乙酰CoA、氨基甲酰磷酸、焦磷酸、1,3-二磷酸甘油酸等。

      65.蛋白质营养价值:利用率,取决于必需氨基酸的种类、数量和比例,有互补作用。

      66.氨基酸分解代谢最主要反应是脱氨基作用。包括联合脱氨基(最重要)、转氨基、L-谷氨酸氧化脱氨基、非氧化脱氨基。

      67.氨基酸转氨酶、脱羧酶的辅酶是磷酸吡哆醛(VitB6)。

      68.L-谷氨酸脱氢酶的辅酶是NAD+或NADP+。

      69.骨骼肌、心肌:嘌呤核苷酸循环。

      70.氨从肌肉运送至肝:丙氨酸-葡萄糖循环。脑中运输形式:谷氨酰胺;肌肉运送至肝、血液中的运输形式:丙氨酸+谷氨酰胺。

      71.鸟氨酸循环:尿素合成的途径;部位:肝脏线粒体+胞液;关键酶:氨基甲酰磷酸合成酶Ⅰ、精氨酸代琥珀酸合成酶。2个N:一个来自NH3,一个来自天冬氨酸;3个中间产物:鸟氨酸、瓜氨酸、精氨酸。每合成1分子尿素消耗3分子ATP、4个高能磷酸键。

      72.肝功能减退时,尿素↓,血氨↑,血酮体↓,支链氨基酸↓,芳香族氨基酸↑。

      73.半胱氨酸:牛磺酸,产生硫酸根活化为PAPS,参与甲硫氨酸循环,巯基维持蛋白质稳定性。

      74.甘氨酸:参与肌酸、卟啉、嘌呤、血红素合成,提供一碳单位。

      75.组氨酸:组胺,血管舒张剂。

      76.色氨酸:5-羟色胺(5-HT),血管收缩剂。

      77.鸟氨酸:腐胺→精脒→精胺。

      78.甲硫氨酸循环:通过SAM提供甲基。关键酶:转甲基酶,辅酶:VitB12。

      79.肌酸酐是肌酸、磷酸肌酸的最终代谢产物。

      80.多胺是在生长旺盛组织中含量较高,调节细胞生长的重要物质。

      81.苯丙酮尿症:缺乏苯丙氨酸羟化酶。

      82.白化病:缺乏酪氨酸酶。

      83.尿黑酸尿症:尿黑酸分解受阻。

      84.嘌呤代谢终产物:尿酸。

      85.脱氧核糖核苷酸生成方式:二磷酸核苷。

      86.细胞中含量较多的核苷酸:5'-ATP。

      87.最直接联系核苷酸合成与糖代谢物质:5-磷酸核糖。

      88.嘧啶合成原料:天冬氨酸、谷氨酰胺、CO2。

      89.尿、胞嘧啶→丙氨酸。胸腺嘧啶→B-氨基异丁酸。

      90.甲氨蝶呤治疗白血病:抑制二氢叶酸还原酶。

      91.别嘌呤醇治疗痛风:抑制黄嘌呤氧化酶。

      92.阿糖胞苷抗肿瘤:抑制CDP还原成dCDP。

      93.肝是最重要物质代谢中心和枢纽。

      94.脑是耗能最大的主要器官。

      95.肾是除肝外可进行糖异生和生成酮体的器官。

     

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